سایت اختصاصي دکتر امير جلال عباسي

جراحي ارتوگناتيک - نمونه کارها

سایت اختصاصي دکتر امير جلال عباسي — Mon, 09 Jul 2018 02:23:44 GMT

جراحي ارتوگناتيک
جراحي ارتوگناتيک و ارتوپديک

جراحی ارتوکناتیک چیست؟

عمل جراحی ارتوگناتیک عملی است که طی آن موقعیت فک بالا یا پایین هر دو تصحیح می شود. ممکن است فکین بیمار پس از عمل جراحی برای مدتی بهم بسته باشد که زمان آن بسته به نوع جراحی حداقل یک هفته و حداکثر 4 تا 6هفته است.

در طی جراحی ارتوگناتیک اشکالات مختلف زیر را می توان برطرف کرد

اختلالات تطابق استخوانی فکی دندانی
فک های برجسته در یک یا هر دو طرف
فک آسیب دیده در اثر ضربه، سوختگی و سرمازدگی
عدم تقارن فک ها در طرفین
جلوبودن بیش از حد فک پایینی
بهبود درد مفاصل فک
نارضایتی از جراحی قبلی

مراقبتهای قبل از جراحی

تاکید بر بهداشت دهان
داشتن تغذیه مناسب
از یک هفته قبل و تا 2 ماه بعداز جراحی از مصرف سیگار، الکل و مواد مخدر جدا خودداری شود.
عدم مصرف آسپیرین، داروهای گیاهی (که می توانند باعث افزایش خطر خونریزی شوند)
بیمار بایستی پزشک را در جریان تمام سوابق پزشکی و درمانی خود قرار دهد.
در صورتیکه بیمار قبل از عمل به سرماخوردگی، گلودرد، تبخال یا هر بیماری دیگری مبتلا شد پزشک خود را از آن مطلع نماید.
از هشت ساعت قبل از جراحی مطلقا چیزی خورده نشود حتی آب.
قبل از مراجعه حتما استحمام کند.
اصلاح صورت برای آقایان و پاک کردن آرایش صورت و لاک ناخن برای خانمها ضروری است.
قبل از جراحی کلیه اشیای فلزی نظير ساعت، النگو، گیره سر و غیره خارج شود.
بیمار هنگام مراجعه یک پاکت آب نارگینل، آب آلوورا، یا آب آناناس نیز همراه خود بیاورد.
از هنگام بستری تا 24 ساعت بعد از عمل و جود شخصی که از بیمار مراقبت کند ضروری است.

مراقبتهای پس از جراحی

تورم بعد از جراحی: معمولا در دو هفته اول صورت بیمار متورم بوده و یک سردرد مبهم احساس می شود. با تجویز مسکن توسط پزشک معمولا این ناراحتیها بر طرف می شود. در موقع استراحت در چند روز اول باید سر نسبت به تنه بالاتر قرار گیرد. استفاده از کمپرس سرد در 24 ساعت اول تورم را کم کرده و احساس بهتری را برای بیمار فراهم می کند پس از هر 10 دقیقه کمپرس سرد 10 دقیقه آنرا بردارید. در صورتیکه بانداژ فشاری دور صورت بیمار بسته شده است از بازکردن آن خودداری شود زیرا وجود بانداژ در 24 تا 48 ساعت اول بعد از عمل به کاهش تورم کمک می کند.

بی حسی: در اعمال جراحی فک بالا، اطراف لب فوقانی وبینی است و در فک پایین بی حسی در لب پایین و چانه می باشد. به هر حال این بی حسی به کاهش درد بیمار کمک نموده و معمولا پس از گذشت چند روز تاحدود زیادی بهبود می یابد.

مدت بهبودی بستگی به سن و وسعت عمل دارد. بهبودی کامل سه تا چهارماه است ولی بیمار بعد از دو هفته احساس بهبودی قابل توجهی می نماید.

در برخی بیماران که تحت عمل جراحی فک قرار می گیرند نیاز به بستن فک با سیم نمی باشد و حرکت فک بلافاصله بعد از عمل جراحی ممکن است. ولی استفاده از باندهای الاستیک جهت کمک به اینکه فک در موقعیت طبیعی قرار گیرد مرسوم است. استفاده از باندهای کشی اجازه صحبت، نوشیدن، خوردن و تمیزکردن دندانها را به بیمار دهد.

خروجی خونابه وخون: در شب اول جراحی طبیعی است و تا چند روز ممکن است وجود داشته باشد و نباید ازاین بابت نگران بود.

استحمام کردن: از روز دوم پس از جراحی بلامانع است. شستن صورت و استحمام به شرطی که پانسمان خیس نشود مانعی ندارد.

در صورتیکه برای بستن فکین بیمار از سیمهایی استفاده شده است و این سیمها با لب و گونه بیمار در تماس باشد و احساس ناخوشایندی ایجاد کرده باشد می توان مقداری موم یا آدامس بدون قند روی سیمها قرارداده ودر ویزیت بعدی مشکل را با پزشک در میان گذاشت.

تغذیه: از 8 ساعت پس از جراحی بیمار قادر به خوردن می باشد و در یک ماه اول رژیم مایعات و یا سوپ صاف شده ارجح است. در ماه دوم رژیم بیمار شامل غذای نرم که نیاز به جویدن ندارد می باشد. آب میوه تازه در کل دوره بعد از عمل جهت جلوگیری از کمبود ویتامین توصیه می شود. رژیم غذایی اکثر بیماران بعد از ماه سوم تقریبا ً طبیعی می شود. پس از تغذیه مرتبا باید دهان تمیز شود.

بهداشت دهان:

رعایت بهداشت دهان پس از جراحی و در فاز بهبودی هیچ گونه عوارضی ندارد. ممکن است بعلت تورم این نواحی و برخورد مسواک با نواحی برش و بخیه ها مسواک زدن قدری ناراحت کننده باشد و احتمالا مقداری خونابه نیز خارج شود که موقتی است و به هیچ عنوان نباید به این دلایل مسواک زدن ترک شود.

از روز پس از عمل بیمار می تواند با یک مسواک نرم و با سایز کوچک به آرامی مسواک بزند. مسواک زدن حتی در صورت بسته بودن فکین ضروری است در این صورت این عمل در سطوح رویی و طرفین دندانهای خلفی انجام شود.

حالت تهوع پس از جراحی:

به دلیل تاثیر داروهای بیهوشی معمولا ً تهوع وجود دارد که بتدریج برطرف خواهد شد. استفراغ خونی بدلیل خونریزی حین جراحی طبیعی است و نباید نگران بود. سر بیمار باید در زاویه 30 درجه نگهداشته شود (هنگام خواب در شب بعد از جراحی). در صورت بروز استفراغ بیمار به جلو و یا پهلو خم شود. در صورتیکه فکین بسته است از پرستار برای ساکشن کردن دهان کمک خواسته شود.

علائم هشدار دهنده

در صورت افزایش تورم و درد شدید بعد از سه روز اول که همراه با ضعف و بیحالی و تب باشد به درمانگاه بیمارستان مراجعه شود.

جراحي زيبايي بيني - نمونه کارها

سایت اختصاصي دکتر امير جلال عباسي — Sat, 28 Jul 2018 09:42:20 GMT

جراحي زيبايي بيني
جراحي زيبايي صورت و بيني

راینوپلاستی چیست؟

به عمل جراحی که برای بهبود شکل ظاهری بینی انجام می شود راینوپلاستی می گویند. سه نکته در جراحی های زیبایی بینی حائز اهمیت است.

نخست آنکه زیبایی لزوما به معنای کوچکی نیست بلکه زیبایی بینی در گرو تناسب قسمت های مختلف بینی با هم و نیز تناسب کل بینی با قسمت های مختلف چهره است. هدف جراحی زیبایی بینی،زیباتر به نظر رسیدن چهره است نه صرفا کوچک کردن بینی.
دوم آنکه بافت های بینی فاکتور محدود کننده ای در جراحی بینی است. بینی های با پوست ضخیم و بافت غضروفی ناچیز درمقایسه با بینی های با پوست نازک و اسکلت قوی رضایت بخشی کمتری بعد از عمل دارند. این هنر، دانش و تجربه جراح است که باید در چنین تنگناهایی بر محدودیت های بافتی فائق آید.
سوم آن که با کوچک شدن بینی، تنفس به مخاطره نیفتد. جراح بینی با ارزیابی دقیق و وضعیت داخل بینی پیش از جراحی، با پیش بینی بسیاری از احتمالات، می تواند خطر عوارض تنفسی و بویائی را به حداقل برساند.

آموزش های قبل از جراحی

شب قبل از عمل غذای سبک میل کنید.
از نیمه شب ناشتا بمانید.
شب قبل از عمل حمام کنید.
ریش و سبیل در مردان تراشیده شود.
لاک ناخنها و آرایش صورت خود را پاک کنید.
قبل از رفتن به اتاق عمل زیورآلات، اجسام فلزی، گیره سر، لنز، دندان مصنوعی و غیره را خارج کنید.
کلیه لباسها، لباس زیر و جورابهای خود را درآورید و لباس مخصوص اتاق عمل بپوشید.
مصرف آسپیرین و انواع مسکن ها را یک هفته قبل از جراحی قطع کنید.
در صورت تب، سرفه و علائم سرماخوردگی پزشک خود را قبل از عمل مطلع کنید.
قبل از خروج از بخش جراحی، ادرار خود را تخلیه نمایید.
مدت جراحی حدود یک تا دو ساعت است.

آموزشهای بعد از جراحی

بعد از جراحی، بینی شما بسته است و تنها می توانید از راه دهان نفس بکشید.
در ساعتهای ابتدایی بعد از به هوش آمدن، شما ممکن است گلو درد داشته باشید که به خاطر اثر لوله بیهوشی است.
در ساعتهای ابتدایی پس از جراحی، خونریزی جزئی به صورت نشت خون از کنار پانسمان بینی امری طبیعی است و جای نگرانی ندارد. در این مواقع می توانید به کمک دستمال کاغذی مرطوب صورتتان را تمیز کنید.
طاقباز استراحت کنید و بهتر است به پهلوی راست و چپ نخوابید.
برای زیر سر خود از چند بالش استفاده کنید، سعی کنید سر خود را به عقب خم کنید.
معمولاً چند ساعت پس از عمل با صلاحدید پزشک مایعات شروع می شود و در صورت عدم تهوع و استفراغ و سرگیجه غذاهای نرم و سبک 6 ساعت بعد از عمل شروع خواهد شد.
از پایین آمدن ناگهانی از تخت خودداری کنید. و قبل از خروج از تخت ابتدا یک ربع بر لبه تخت نشسته و در صورت نداشتن سرگیجه، از تخت پایین بیایید.
برای پیشگیری از بیشتر شدن کبودی،در اطراف چشم از کمپرس سرد استفاده نمایید و عینک ژله ای هر 2 ساعت از فریزر خارج و 10 دقیقه روی اطراف چشم گذاشته شود.
نیازی به کمپرس بینی بعد از 48 ساعت نیست مگر در مواقعی که خونریزی وجود دارد.
هیچ محدودیت غذایی وجود ندارد. فقط از مصرف غذاهای سفت که احتیاج به جویدن طولانی دارند (مانند ساندویچ، استیک و کباب برگ) و مواد خوراکی که می دانید به آنها آلرژی دارید، خودداری کنید.
استفاده از مسواک نرم و محلول دهانشویه و غرغره ایرادی ندارد.
در هفته های اول در معرض حرارت اجاق گاز و بخاری و نور شدید آفتاب نباشید.
از بلند کردن اشیای سنگین اجتناب کنید.
تا دو هفته بعد از عمل، از تخلیه ترشحات بینی با فشار خودداری کنید و با سرم شستشو داخل بینی را شستشو دهید.
روز خروج گچ بینی می توانید قبل از ویزیت پزشک حمام کنید، اما دست به پانسمان و گچ روی بینی نزنید.
خروج بخیه ها طبق نظر پزشک انجام می شود.
بسته به نظر پزشک بین یک تا دو بار در هفته چسب روی بینی تعویض می شود.
معمولاً به مدت 3 الی 4 هفته، بینی توسط چسب فرم داده می شود و پس از آن به صلاحدید پزشک، زدن چسب به شما آموزش داده می شود.
مراقب باشید هیچ ضزبه ای به بینی تان وارد نشود. مثلاً هنگام خواب طاق باز بخوابید و از لباس های دکمه دار و زیپ دار استفداه کنید.
با دهان باز عطسه کنید و از حرکات شدید صورت حین خنده و گریه اجتناب نمایید.
شنا، شیرجه، آفتاب گرفتن، سونا به مدت 2 ماه ممنوع است.
از گذاشتن عینک آفتابی و طبی به مدت یکماه خودداری کنید. درصورت ضرورت عینک را با چسب ضدحساسیت به پیشانی متصل نمایید.
از دستکاری بینی جدا خودداری کنید.
در صورت خونریزی فعال روشن، پزشک یا پرستار خود را مطلع کنید.

Guided Surgery Implantology - نمونه کارها

سایت اختصاصي دکتر امير جلال عباسي — Sat, 04 Aug 2018 18:20:16 GMT

Guided Surgery Implantology
Guided-Surgery-Implantology سمپوزيوم يک روزه

آشنايي با فن آوري کاشت ايمپلنت با تکنولوژي پيشرفته نرم افزار کاوه - اخبار

سایت اختصاصي دکتر امير جلال عباسي — Sat, 04 Aug 2018 17:20:00 GMT

آشنايي با فن آوري کاشت ايمپلنت با تکنولوژي پيشرفته نرم افزار کاوه
Guided-Surgery-Implantology

اولين کنگره جراحي زيبايي صورت FACE SYMPOSIUM - اخبار

سایت اختصاصي دکتر امير جلال عباسي — Mon, 24 Sep 2018 01:13:00 GMT

اولين کنگره جراحي زيبايي صورت FACE SYMPOSIUM
FIRST FACE SYMPOSIUM اولين کنگره جراحي زيبايي صورت FACE SYMPOSIUM

عمل موفقیت آمیز توتال جوینت مفصل گیجگاهی، فکی براي اولين بار در ايران در بیمارستان سینا انجام شد - اخبار

سایت اختصاصي دکتر امير جلال عباسي — Wed, 21 Nov 2018 07:00:00 GMT

عمل موفقیت آمیز توتال جوینت مفصل گیجگاهی، فکی براي اولين بار در ايران در بیمارستان سینا انجام شد
توتال جوینت مفصل گیجگاهی فکي عمل موفقیت آمیز توتال جوینت مفصل گیجگاهی، فکی براي اولين بار در ايران در بیمارستان سینا انجام شد
http://vcr.tums.ac.ir/ index .jsp?fkeyid=&siteid=1&pageid=389&newsview=81971

عمل موفقیت آمیز توتال جوینت مفصل گیجگاهی، فکی براي اولين بار در ايران در بیمارستان سینا انجام شد - خدمات ما

سایت اختصاصي دکتر امير جلال عباسي — Wed, 21 Nov 2018 07:00:00 GMT